Thuốc Tefostad T300 là sản phẩm được sản xuất bởi công ty Stellapharm, có thành phần chính là Tenofovir disoproxil fumarate. Thuốc được chỉ định trong phòng ngừa và điều trị nhiễm HIV-1 ở người lớn, điều trị viêm gan siêu vi B mạn và chống lại virus HBV đột biến đề kháng với thuốc lamivudin.
Trong bài viết này, nhà thuốc AZ xin gửi đến các bạn thông tin chi tiết về thuốc Tefostad 300mg. Nếu bạn có điều gì thắc mắc hãy gọi ngay đến 0929 620 660 để được tư vấn miễn phí bởi các dược sĩ đại học.
Thông tin cơ bản về thuốc Tefostad 300mg bao gồm:
► Tên biệt dược: Tefostad
► Thành phần hoạt chất bao gồm: Tenofovir disoproxil fumarate 300mg
► Dạng bào chế thuốc: Viên nén
► Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
► Phân loại thuốc: Thuốc kê đơn
► Nhà sản xuất: Công ty TNHH LD Stellapharm
► Nước sản xuất: Việt Nam
► SĐK: VD-23982-15
Thuốc cùng thành phần thay thế: Thuốc Edar 300mg
Thuốc Tefostad 300mg là thuốc với công dụng gì?
Thuốc Tefostad có công dụng điều trị nhiễm HIV tuýp 1 ở người lớn khi sử dụng kết hợp với các loại thuốc điều trị suy giảm miễn dịch khác.
Tenoforvir disoproxil fumarate dùng kết hợp với một số loại thuốc kháng retrovirus còn có tác dụng phòng ngừa lây nhiễm HIV ở những đối tượng có nguy cơ nhiễm virus.
Ngoài ra, loại thuốc này còn là một trong những thuốc có tác dụng hiệu quả nhất được sử dụng trong điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính.
Thuốc Tefostad 300mg có tốt không?
Ưu điểm
Tăng tác dụng các loại thuốc kháng virus khác khi dùng kết hợp.
Thuốc có tác dụng kéo dài, đạt hiệu quả điều trị trong vòng 12 – 18 giờ, không cần nhắc lại nhiều lần trong ngày.
Có tác dụng đối với virus viêm gan B đã đề kháng Lamivudin.
Nhược điểm
Tenofovir có thể làm giảm mật độ xương, cần theo dõi chặt chẽ với người bị gãy xương, hoặc có nguy cơ bị loãng xương.
Chỉ định của thuốc Tefostad 300mg là gì?
Thuốc Tefostad được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
Sử dụng kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác (không nên sử dụng riêng lẻ) trong điều trị nhiễm HIV-type 1 (HIV-1) ở người lớn.
Sử dụng kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác trong phòng nhiễm HIV sau khi đã tiếp xúc với bệnh (do nghề nghiệp hay không do nghề nghiệp) ở các cá thể có nguy cơ lây nhiễm virus.
Sử dung trong điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính ở đối tượng là người lớn. Cũng như adefovir, tenofovir cũng có hoạt tính chống lại các virus HBV đột biến đề kháng với lamivudin.
Hướng dẫn sử dụng của thuốc Tefostad 300mg
Cách dùng:
Uống nguyên một viên, không bẻ, nhai viên hay pha chế thuốc.
Nên uống thuốc 1 lần trong một ngày và uống kèm với thức ăn.
Tham khảo ý kiến bác sĩ phụ trách trước khi sử dụng.
Liều dùng:
Người lớn
- Điều trị nhiễm HIV: liều 1 viên x 1 lần/ngày, kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác.
- Dự phòng nhiễm HIV sau khi tiếp xúc do nguyên nhân nghề nghiệp: 1 viên x 1 lần/ngày kết hợp với các thuốc kháng các retrovirus khác (thường kết hợp với lamivudin hay emtricitabin). Dự phòng nên được bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi tiếp xúc do nguyên nhân nghề nghiệp (tốt nhất trong vòng vài giờ hơn là vài ngày) và tiếp tục trong 4 tuần tiếp theo nếu được dung nạp.
- Dự phòng nhiễm HIV không phải do nguyên nhân nghề nghiệp: dùng liều 1 viên x 1 lần/ngày kết hợp với ít nhất 2 thuốc kháng các retrovirus khác. Dự phòng nên bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi tiếp xúc không phải do nguyên nhân nghề nghiệp (tốt nhất là trong vòng 72 giờ) và có tiếp xúc trong 28 ngày.
- Điều trị viêm gan siêu vi B mạn: Liều khuyến cáo là 1 viên x 1 lần/ngày và trong 48 tuần.
Bệnh nhân suy thận
- Nên thay đổi liều tenofovir disoproxil fumarate bằng cách chỉnh khoảng cách thời gian dùng thuốc ở bệnh nhân suy thận dựa trên độ thanh thải creatinin của bệnh nhân:
- CI>50 ml/phút: Dùng liều thông thường, dùng 1 lần/ngày.
- CI 30 đến 49 ml/phút: Dùng các liều cách nhau mỗi 48 giờ.
- CI 10 đến 29 ml/phút: Dùng các liều cách nhau mỗi 72 đến 96 giờ.
- Bệnh nhân thẩm phân máu: Dùng một liều cách mỗi 7 ngày hoặc sau khi thêm phần 12 giờ.
- Do tính an toàn và hiệu quả của những liều sử dụng trên chưa được đánh giá nghiên cứu lâm sàng, nên theo dõi chặt chẽ về sự đáp ứng lâm sàng của trị liệu và chức năng thận.
Bệnh nhân suy gan:
- Đối với bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan không cần thiết phải điều chỉnh liều dùng.
Lưu ý: Liều dùng trên của Tefostad chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Sử dụng thuốc Tefostad 300mg cần lưu ý gì?
Lưu ý chung
Quên liều:
- Nếu liều quên chưa cách quá xa, nên uống bổ sung ngay liều đó. Trong trường hợp thời gian bỏ liều đã quá lâu thì không sử dụng liều gấp đôi để bù lại liều đã quên.
- Tenofovir được loại trừ hiệu quả bằng thẩm phân máu với hệ số tách khoảng 54%. Với liều đơn 300 mg, khoảng 10% liều dùng tenofovir được loại trừ trong một kỳ thẩm phân máu kéo dài tới 4 giờ.
Quá liều:
- Triệu chứng quá liều khi dùng liều cao tenofovir disoproxil fumarate chưa được ghi nhận. Cần gọi ngay cấp cứu hoặc đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để sơ cứu kịp thời khi có xuất hiện các triệu chứng bất thường.
Lưu ý dùng Tefostad 300mg cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thời kỳ mang thai:
- Chưa có thông tin lâm sàng về việc dùng tenofovir disoproxil fumarate trong thời kỳ mang thai.
- Chỉ nên dùng tenofovir disoproxil fumarate khi lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ đối với bào thai. Tuy nhiên, do chưa biết nguy cơ tiềm ẩn với sự phát triển của bào thai, việc sử dụng tenofovir disoproxil fumarate với phụ nữ độ tuổi sinh sản cần kèm theo các biện pháp tránh thai một cách hiệu quả.
Thời kỳ cho con bú:
- Chưa biết tenofovir disoproxil fumarate được bài tiết vào trong sữa me hay không. Khuyến cáo phụ nữ đang điều trị cùng với tenofovir disoproxil fumarate không nên cho con bú. Theo nguyên tắc chung, khuyến cáo các phụ nữ nhiễm HIV không được cho con bú để tránh việc lây truyền HIV cho trẻ.
Lưu ý dùng Tefostad 300mg trên các đối tượng lái xe và vận hành thiết bị máy móc
Chưa có nghiên cứu cho thấy tác dụng của thuốc tenofovir disoproxil fumarate ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cần vận hành máy móc. Tuy nhiên, bệnh nhân cần được thông báo về khả năng gây chóng mặt khi đang điều trị bằng tenofovir disoproxil fumarate.
Những điều cần thận trọng khi sử dụng thuốc Tefostad 300mg
Thận trọng khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân rối loạn chức năng gan. Cần theo dõi thường xuyên, nếu phát hiện tình trạng bệnh gan nặng lên, nên cân nhắc ngừng tạm thời hoặc ngừng điều trị thuốc.
Không sử dụng thuốc cho người bệnh tiểu đường, không dung nạp được đường.
Chưa có báo cáo về độ an toàn của thuốc khi dùng ở đối tượng trẻ em dưới 18 tuổi, thuốc được khuyến cáo không sử dụng trên các đối tượng này.
Sử dụng đúng liều, đúng giờ, không được tự ý dừng thuốc mà phải có sự đồng ý của bác sĩ.
Khi dùng tenofovir, cũng như các chất ức chế quá trình sao chép ngược, đơn độc hoặc phối hợp, đã có ghi nhận bệnh nhân nhiễm acit lactic, gan to nghiêm trọng và nhiễm mỡ (có thể gây tử vong).
Tăng sinh mô mỡ: Sự tái phân bố hay tích tụ mỡ ở trong cơ thể, bao gồm béo vùng bụng, phì đại mặt trước-sau cổ (“gù trâu” ), tàn phá thần kinh ngoại vi, phì đại tuyến vú, xuất hiện hội chứng Cushing đã được báo cáo khi dùng các loại thuốc kháng retrovirus.
Tác dụng trên xương: Khi sử dụng đồng thời tenofovir với lamivudin và efavirenz ở các bệnh nhân nhiễm HIV cho thấy có sự giảm đáng kể mật độ khoáng của xương sống thắt lưng, tăng nồng độ của bốn yếu tố sinh hoá trong chuyển hoá xương, tăng nồng độ của hormon tuyến cận giáp trong huyểt thanh.
Cần theo dõi chặt chẽ xương ở các bệnh nhân nhiễm HIV có tiền sử gãy xương do bệnh lý, hoặc có nguy cơ bị thiếu xương cao. Mặc dù chưa có nghiên cứu về hiệu quả của việc bổ sung calci và bổ sung vitamin D, nhưng việc bổ sung có thể có ích cho các bệnh nhân này. Khi có những bất thường về xương cần phải hỏi ý kiến thầy thuốc
Bệnh nhân đã bị rối loạn chức năng gan trước đó bao gồm viêm gan tiến triển mạn tính có sự gia tăng thường xuyên các bất thường về chức năng gan trong quá trình điều trị phối hợp các thuốc kháng retrovirus và bệnh nhân nên được theo dõi bằng các phương pháp chuẩn. Nếu có bằng chứng về bệnh gan nặng hơn trên những bệnh nhân này, phải cân nhắc ngừng tạm thời hoặc ngừng hẳn điều trí.
Đợt bùng phát nhiễm HBV nặng đã được báo cáo trên những bệnh nhân nhiễm HIV sau khi ngưng điều trị tenofovir. Nên theo dõi chặt chẽ chức năng gan ở trên lâm sàng và thực nghiệm trong ít nhất vài tháng sau khi ngưng dùng thuôc tenofovir ở bệnh nhân nhiễm đồng thời HBV và HIV. Nếu thích hợp, hãy bắt đầu điều trị nhiễm HBV.
Chưa xác định được hoạt tính lâm sàng của thuốc tenotovir disoproxil fumarate chống lại virus viêm gan B ở người. Chưa biết việc điều trị ở bệnh nhân nhiễm đồng thời virus HIV-1 và HBV có dẫn đến tiến triển đề kháng của HBV với tenofovir disoproxil fumarate và các thuốc khác không.
Hội chứng hoạt hóa miễn dịch: ở các bệnh nhân nhiễm HIV bị suy giảm miễn dịch nặng ở thời điểm bắt đầu điều trị phối hợp các thuốc loại kháng retrovirus (CART), có thế phát sinh phản ứng viêm không có các triệu chứng hoặc bệnh lý nhiễm trùng cơ hội và gây ra các bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng hoặc có thể làm trầm trọng các triệu chứng. Điển hình, các phản ứng này được thấy trong vòng vài tuần hoặc vài tháng đầu khi bắt đầu CART. Ví dụ như viêm võng mạc do virus cytomegalovirus, nhiễm mycobacterium toàn thân và/hoặc cục bộ và gây viêm phổi do Pneumocystis carinii. Bất kỳ triệu chứng viêm nào cũng nên được đánh giá và hãy bắt đầu điều trị khi cần thiết.
Tefostad T300 có chứa tá dược lactose vì vậy, không nên dùng thuốc này cho bệnh nhân có các vấn đề về di truyền hiếm gặp không dung nạp đường galactose, thiếu hụt enzym lactase toàn phần hay có tình trạng kém hấp thu glucose-galactose.
Chống chỉ định thuốc Tefostad 300mg bao gồm những gì?
Không sử dụng cho bệnh nhân có dấu hiệu nổi mẩn, triệu chứng dị ứng, quá mẫn với Tenoforvir disoproxil fumarat hoặc với các thành phần khác của thuốc.
Tác dụng phụ thuốc Tefostad 300mg là gì?
Khi sử dụng thuốc Tefostad, có thể gặp phải các tác dụng phụ theo mức độ như sau:
Thường gặp:
- Suy nhược cơ thể người dùng.
- Tập trung mỡ ở vùng lưng và bụng, giảm mỡ ở vùng tay và chân.
- Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn, khó tiêu, chán ăn.
- Tăng amylase huyết thanh
- Viêm tụy.
Ít gặp:
- Trầm cảm, mệt mỏi
- Suy giảm chức năng gan.
- Viêm họng
- Nhiễm acid lactic, nhiễm mỡ gan.
- Sút cân.
- Viêm mũi.
- Bệnh lý về thần kinh.
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu gặp phải bất cứ tác dụng phụ nào của thuôc Tefostad để được hướng dẫn xử trí hợp lý và kịp thời.
Tương tác với thuốc Tefostad 300mg
Các thuốc chịu ảnh hưởng hoặc bị chuyển hóa bởi enzyme thuộc vi lạp thể ở gan: Tương tác dược động của tenofovir với các loại thuốc ức chế hoặc chất nền của các enzym vi lạp thể tại gan chưa rõ. Tenofovir và tiền chất của nó không phải là một chất nền của CYP450 isoenzym, không ức chế các CYP đồng phân như 3A4, 2D6, 2C9, hoặc 2E1 nhưng có thể ức chế nhẹ trên 1A.
Các thuổc chịu ảnh hưởng hoặc được thải trừ qua thận: Tenofovir tương tác với các thuốc làm giảm chức năng thận hoặc sẽ cạnh tranh với tenofovir bài tiết chủ động qua ống thận (ví dụ như acyclovir, ganciclovir, valacyclovir, ciclofovir, valganciclovir), làm tăng nồng độ tenofovir ở trong huyết tương hoặc các thuốc dùng chung.
Thuốc ức chế HIV protease: Tương tác cộng hợp hoặc đồng vận giữa tenofovir và các chất ức chế protease HIV như thuốc amprenavir, indinavir, nelfinavir, atazanavir, ritonavir, saquinavir.
Thuốc ức chế enzyme sao chép ngược không nucleosid: Có tương tác cộng hợp hay đồng vận giữa tenofovir và các thuốc ức chế enzyme sao chép ngược không nucleosỉd như delavirdin, efavirenz và nevirapin.
Thuốc ức chế enzyme sao chép ngược nucleosid: Tương tác cộng hợp hay đồng vận giữa tenofovir và các thuốc ức chế enzyme sao chép ngược nucleosid như là abacavir, didanosin, lamivudin, stavudin, emtricitabinm, zalcitabin, zidovudin.
Adefovir: Không nên dùng chung tenofovir cùng với adefovir.
Didanosin: Tenofovir làm tăng nồng độ didanosin ở trong huyết tương, vì vậy không nên kết hợp hai loại thuốc này.
Các thuốc tránh thai đường uống: Không rõ các tương tác và dược động với các thuốc tránh thai đường uống có chứa ethinyl estradiol và norgestimat.
Điều kiện bảo quản thuốc Tefostad 300mg
Bảo quản thuốc Tefostad ở nơi khô ráo và tránh ánh nắng trực tiếp.
Nhiệt độ bảo quản tốt nhất của thuốc Tefostad là dưới 30 độ C.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Dược lực học của Tenofovir disoproxil fumarate
Nhóm dược lý: Nhóm thuốc ức chế enzyme sao chép ngược nucleosid và nucleotid
Tenofovir disoproxil fumarate là một nucleosid phosphonat diester với cấu trúc vòng xoắn tương tự adenosin monophosphat và cấu trúc phân tử gần với adefovir dipivoxil.
Tenotovir disoproxil fumarate cần trải qua sự thuỷ phân diester ban đầu để chuyển thành tenofovir và tiếp theo là phosphoryl hoá nhờ các enzyme trong tế bào tạo thành tenofovir diphosphat. Tenofovir diphosphat ức chế hoạt tính của các enzyme sao chép ngược HIV-1 bằng cách cạnh tranh với lại chầt nền tự nhiên deoxyadenosin- 5′ triphosphat và sau khi sát nhập vào DNA và kết thúc chuỗi DNA.
Bên cạnh đó, tenofovir disoproxil fumarate cũng có thể ức chế DNA polymerase của virus viêm gan B (HBV), một enzyme cần thiết cho virus sao chép ở trong tế bào gan.
Tenofovir diphosphat là chất ức chế yếu enzyme và DNA polymerase của động vật có vú và enzyme DNA polymerase ở ty thể.
Dược động học của Tenofovir disoproxil fumarate
Hấp thu:
- Sau khi uống, tenofovir disoproxil fumarate được hấp thu nhanh và chuyển hóa thành tenofovir, với nồng độ đỉnh ở trong huyết tương đạt sau 1 đến 2 giờ.
- Sinh khả dụng thuốc ở những bệnh nhân lúc đói đạt khoảng 25% nhưng tăng khi dùng tenofovir disoproxil fumarate với các bữa ăn giàu chất béo.
Phân bố:
- Tenofovir phân bố rộng rãi ở trong các mô, đặc biệt ở thận và gan.
- Sự gắn kết với protein huyết tương ít hơn 1% và với các protein huyết thanh khoảng 7%.
Chuyển hóa:
- Tenofovir disoproxil fumarate là một tiền chất ở dạng ester tan trong nước được biến đổi nhanh chóng thành tenofovir và formaldehyd.
- Tenofovir được biến đổi ở trong nội bào thành tenofovir monophosphat và chất có hoạt tính là tenofovir diphosphat.
Thải trừ:
- Thời gian bán thải của tenofovir giao động từ 12 đến 18 giờ.
- Tenofovir bài tiết chủ yếu qua nước tiểu bằng cách bài tiết chủ động qua ống thận và đường lọc qua cầu thận, Tenofovir được loại trừ nhờ thẩm phân máu
Sản phẩm tương tự
- Thuốc Visteno
- Thuốc Tenolam Atra 1X10
- Thuốc Tenofovir-Bvp
- Thuốc Nofovir
Mua thuốc Tefostad 300mg ở đâu uy tín Hà Nội, HCM
Mua thuốc Tefostad 300mg ở đâu? Thuốc Tefostad 300mg hiện nay đã được phân phối đến các bệnh viện lớn như: Sở y tế Tỉnh Đồng Nai, Sở y tế Tỉnh Nam Định, Sở y tế thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Huyện Củ Chi, bệnh nhân cần cân nhắc nhà thuốc để mua thuốc uy tín chất lượng để tránh mua phải hàng giả, hành nhái dẫn đến tiền mất tật mang lại ảnh hưởng đến kết quả cũng như thời gian vàng của quá trình điều trị. Sau đây, Nhathuocaz.com.vn xin giới thiệu một số các địa chỉ (Hiệu thuốc, Nhà thuốc, Công ty Dược) cung cấp thuốc Tefostad 300mg chính hãng, uy tín:
Bạn có thể mua thuốc Tefostad 300mg chính hãng tại các cơ sở nhà thuốc AZ trên toàn quốc cũng như trên trang web online của nhà thuốc.
*Cơ sở Hà Nội:
Cơ sở 1: Trung tâm Phân phối thuốc, số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội.
Cơ sở 2: Số 7 ngõ 58 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội địa chỉ
Cơ sở 3: Chung cư Ecogreen City, Số 286 Nguyễn Xiển, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội địa chỉ tại đây
*Cơ sở Hòa Bình
Cơ sở 1: Số 201 Phùng Hưng, P Hữu Nghị, Tp Hòa Bình (Gần chợ Tân Thành) Cơ sở 2: Ngã Ba Xưa, Xuất Hóa, Lạc Sơn, Hòa Bình (Hiệu thuốc Lê Thị Hải)
Cơ sở 3: Phố Lốc Mới, TT Vụ Bản, Lạc Sơn, Hòa Bình (Cổng Bệnh viện huyện Lạc Sơn)
* Nếu bệnh nhân tìm và muốn mua các loại thuốc kê đơn, thuốc đặc trị khó tìm hoặc khi địa chỉ nhà ở xa các bệnh viện trên và cần mua thuốc. Chúng tôi có dịch vụ cung cấp đủ các loại thuốc quý khách cần, quý khách cần mua thuốc phải có đơn thuốc của bác sỹ. Nhà thuốc AZ xin hướng dẫn cách mua thuốc theo đơn tại Bệnh Viện: